Una delle preoccupazioni più comuni durante la gravidanza riguarda il tipo di parto da affrontare: qual è meglio, il parto naturale o il parto cesareo?
La decisione di dare alla luce un bambino, con parto naturale o cesareo, coinvolge i futuri genitori e il medico specialista che monitorerà la gravidanza e assisterà al parto. La scelta del metodo di parto migliore dipende dalle caratteristiche della donna, del bambino e di ogni situazione particolare.
Può accadere che, quando arriva il momento del parto, sia necessario cambiare metodo per evitare rischi. Questo accade di solito quando inizialmente era stato programmato un parto vaginale e poi, al momento del parto, si decide di partorire con taglio cesareo.
Parto naturale
Il parto naturale è noto anche come “parto normale” o “parto vaginale”. Questo tipo di parto prevede che si partorisca con il pieno controllo del proprio corpo attraverso la vagina.
A tal fine, la vagina deve dilatarsi, provocando il dolore caratteristico del travaglio. Anche le contrazioni uterine che favoriscono l’espulsione del feto sono responsabili di questo dolore.
Va notato che, sebbene i termini parto vaginale e parto naturale si riferiscano alla stessa cosa, il parto vaginale non è sempre naturale, in quanto può essere utilizzata l’anestesia epidurale.
Il parto naturale avviene senza l’uso di farmaci per alleviare il dolore causato dalla dilatazione.
Per molte donne il parto naturale è un’esperienza unica, perché possono essere coscienti durante tutto il processo e vedere il bambino appena nato.
Parto cesareo
Il parto cesareo è un parto in cui il bambino lascia il grembo materno attraverso un taglio praticato nell’addome e nell’utero della donna. Il parto cesareo deve essere eseguito in anestesia. Oggi si usa di solito l’epidurale.
Quando il parto avviene con taglio cesareo, non c’è dolore durante il parto grazie all’anestesia. Con questo tipo di parto, la procedura è più breve, può durare circa 30 minuti se tutto va bene, e con un calendario si può sapere esattamente il giorno in cui nascerà il bambino. Inoltre, il rischio di complicazioni per il bambino e la madre è minore.
Come si svolge un parto cesareo
Il parto cesareo segue queste fasi:
In primo luogo, viene somministrata l’anestesia per evitare di sentire dolore durante l’intervento. La sensazione di movimento o di “spinte” sarà mantenuta durante l’operazione. Successivamente, viene praticata un’incisione, di solito due dita sopra l’osso pubico. Dopo l’incisione cutanea, i tessuti vengono aperti a strati fino a raggiungere l’utero, che viene aperto per la rimozione del bambino e della placenta. Infine, tutti i tessuti vengono chiusi in piano e la pelle viene chiusa con punti metallici o suture.
Il parto cesareo è doloroso?
Durante l’intervento non si avverte alcun dolore, poiché l’area viene anestetizzata.
A volte, se la madre sente dolore, è necessario somministrare farmaci per via endovenosa durante l’intervento per controllarlo e renderlo più sopportabile.
Dopo l’intervento, gli antidolorifici saranno somministrati per via endovenosa e poi per via orale. L’incisione addominale guarirà in poche settimane, a seconda della donna. Durante questo periodo, possono verificarsi dolori come lievi contrazioni, sanguinamento, intorpidimento dell’area cicatriziale. Il recupero completo può richiedere fino a 6 settimane.
Parto naturale o cesareo: quale preferire?
Ci sono molte teorie su come dovrebbe essere il parto. Va notato che il parto vaginale è un processo naturale. Il corpo della donna è ormonalmente e meccanicamente preparato per portarlo a termine anche senza intervento medico. Tuttavia, al momento del parto possono verificarsi eventi imprevisti che costringono i professionisti a decidere di eseguire un taglio cesareo.
Il parto vaginale è il processo fisiologico di nascita di un bambino. Il parto cesareo, invece, ha le sue indicazioni a seconda che sia elettivo o urgente.
Il taglio cesareo elettivo viene eseguito in presenza di una patologia materna o fetale come placenta previa, presentazione podalica, trasversale o obliqua, macrosomia fetale, infezioni attive del canale del parto, 2 precedenti parti cesarei, alcuni casi di ritardo di crescita e gestazioni multiple.
Il parto cesareo d’urgenza è quello in cui la vita della madre e del feto è in pericolo a causa di una grave patologia acuta. Ad esempio, alterazioni del monitoraggio fetale durante il travaglio, distacco della placenta, prolasso del cordone ombelicale.
Ci sono donne che preferiscono partorire con il cesareo perché hanno paura del dolore, ma bisogna tenere presente che il recupero è molto più lento rispetto al parto naturale.
In ogni caso, al momento del parto, si deve sempre tenere conto della salute del futuro bambino e della partoriente.
I quattro fattori che determinano se l’esperienza del parto è soddisfacente, indipendentemente dal fatto che si tratti di un parto o di un taglio cesareo, sono: le aspettative personali e la quantità di supporto che la madre riceve, la qualità della relazione tra la gestante e l’ostetrica-medico e il coinvolgimento della madre nel processo decisionale.
Perché si pratica il parto cesareo programmato?
Il parto cesareo viene programmato per motivi medici o ostetrici o su richiesta della paziente. Tra le indicazioni per il taglio cesareo elettivo vi sono: alterazioni della placenta, sospetta macrosomia, ostruzioni meccaniche come miomi o fratture pelviche, interventi chirurgici sull’utero con ingresso nella cavità endometriale.
È possibile avere un parto naturale dopo un cesareo?
Sì, le donne con un precedente parto cesareo possono tentare un parto vaginale. La probabilità di successo del parto vaginale dopo un precedente cesareo è del 70,4% nelle donne e del 51,4% in quelle con due o più cesarei precedenti.
Il fattore determinante del fallimento di un tentativo di parto vaginale dopo cesareo sarà il motivo per cui è stato indicato il precedente cesareo.